甲氨蝶呤是常用的抗癌药物,为减轻其毒性反应,常与下列哪种药物合用
A:碳酸氢钠
B:维生素C
C:维生素B1
D:叶酸
E:甲酰四氢叶酸
正确答案:E解析:错选叶酸甲氨蝶呤在结构上与叶酸相似对二氢叶酸还原酶有强力抑制作用阻止二氧叶酸还原成四氢叶酸从而使510-甲酰四氨叶酸不足脱氧胸苷酸(dTMP)合成障碍使DNA合成受阻抑制肿瘤细胞繁殖由于甲氨蝶呤阻断四氢叶酸的生成作用很强大量叶酸也不能扭转其作用但甲酰四氢叶酸则能扭转其作用与毒性这提供了应用“抗代谢物一代谢物疗法”(救援疗法)提高化疗指数