韩某,20岁,未婚,原发性闭经,肛查子宫偏小,附件(-),给予黄体酮10mg,肌注3天,未见子宫出血,再给己烯雌酚和安宫黄体酮周期治疗未引起子宫出血,其病变部位为
A:下丘脑
B:子宫
C:脑垂体
D:卵巢
E:肾上腺皮质
正确答案:B解析:子宫内膜功能检查:①孕激素试验:黄体酮10~20mg肌注每天1次连用3~5天停药后3~7天有子宫出血者可排除子宫性闭经提示如对孕激素无反应应进一步做雌激素试验②雌激素试验:每晚口服己烯雌酚1mg连续20天为使停药后子宫内膜脱落完全最后5天加服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)每天10mg停药后3~7天有子宫出血者提示子宫内膜功能正常闭经是由于体内雌激素水平低落所致无子宫出血者则提示子宫内膜有缺陷或被破坏可诊断为子宫性闭经
